Médecine hautement spécialisée - Les cantons avancent

Accidents vasculaires cérébraux - Handicap le plus fréquent chez l'adulte

L'accident vasculaire cérébral est la troisième cause de mortalité dans les pays industrialisés et la principale cause de handicaps permanents chez l'adulte. Sur les quelque 15'000 patients victimes chaque année d'un accident vasculaire cérébral en Suisse, environ 800 nécessitent un traitement complexe relevant de la médecine hautement spécialisée dans une unité spéciale dite "stroke unit“.

La prise en charge rapide de ces personnes dans un tel centre spécialisé en neurologie permet d'améliorer ses chances de survie et d'éviter des complications durables et l'invalidité. La qualité étant de mise, l'Organe de décision a décidé de concentrer à l'avenir le traitement hautement spécialisé de ces patients sur huit centres. En outre, la prise en charge de proximité est assurée via la constitution d'un réseau couvrant tout le territoire national et qui inclut les hôpitaux selon un système de soins à plusieurs niveaux. Cette amélioration de la qualité profite en fin de compte à tous les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral en Suisse.

Qualité améliorée pour le traitement des blessés graves

En Suisse, quelque 800 personnes sont chaque année victimes d'un accident si grave qu'il met leur vie en danger et impose une prise en charge spécialisée. Les chances de survie et le pronostic à long terme de ces patients souffrant de lésions corporelles graves dépendent de façon cruciale de leur évacuation rapide vers un hôpital qui dispose de l'infrastructure requise et du personnel formé de sorte à permettre une prise en charge 24h/24 par jour adaptée à la pathologie présentée par le patient et axée sur ses priorités.

En Suisse, l'admission et la prise en charge initiale des patients souffrant de traumatismes majeurs n'est pas réglée de manière optimale. La décision de l'Organe de décision MHS de concentrer le traitement des blessés graves à l'avenir sur 12 centres et d'exiger qu'ils se constituent en réseau assure la prise en charge de ces patients sur tout le territoire national. Cela permet d'éviter des retards inutiles et de gagner un temps précieux pour un traitement optimal. Il en résulte une amélioration sensible de la prise en charge des blessés graves en Suisse. Une prise en charge initiale optimale des blessés graves permet de raccourcir la phase de réhabilitation et ainsi également de réduire le temps de l’incapacité de travail de ces patients. On peut donc escompter des bénéfices significatifs du point de vue économique.

Décisions prises pour cinq sous-domaines de la neurochirurgie

Les cantons ont aussi donné un signal fort dans le domaine de la neurochirurgie. L'Organe de décision MHS a examiné cinq sous-domaines de la neurochirurgie et pris des décisions de concentration y relatives. Il s'agit en l'occurrence du traitement chirurgical de l'épilepsie, des mouvements involontaires et de la stimulation cérébrale profonde, ainsi que des interventions vasculaires complexes dans le système nerveux central et du traitement chirurgical des tumeurs rares de la moelle épinière. Ces interventions ont été concentrées sur un petit nombre de sites uniquement. En outre, des conditions strictes ont été posées visant à renforcer la coordination dans la perspective de réduire encore les prestataires d'ici deux à trois ans.

Elections

L'Assemblée plénière de la Convention intercantonale relative à la médecine hautement spécialisée (CIMHS) a réélu les membres de l'Organe de décision MHS pour une nouvelle période de deux ans. L'organe se compose des directeurs et directrices de la Santé des cantons d'Argovie, Bâle, Berne, Fribourg, Genève, Grisons, Lucerne, Vaud, St-Gall et Zurich, et est placé sous la présidence de la conseillère d'Etat saint-galloise Heidi Hanselmann.

Les membres de l'Organe scientifique MHS ont tous été confirmés pour une nouvelle période de deux ans. Ce comité d’experts est présidé par le professeur Peter Suter.