Les cantons concentrent la pédiatrie hautement spécialisée
8 décembre 2011
L'Organe de décision, composé de représentants de 10 cantons, a pris des décisions importantes visant à concentrer d’avantage la médecine hautement spécialisée. Des jalons importants ont été posés dans trois domaines de la pédiatrie et de la chirurgie pédiatrique. Les cantons ont ainsi de nouveau manifesté clairement leur volonté de concentrer la médecine de pointe. Ils soutiennent de plus la création déjà amorcée par les pédiatres d'un petit nombre de centres de compétence dans notre pays.
Diagnostic et prise en charge des troubles congénitaux du métabolisme
En Suisse, à peu près 50 enfants son atteints chaque année de troubles rares du métabolisme et nécessitent des examens diagnostiques et une prise en charge spécifiques. Le traitement des enfants concernés doit à l'avenir être concentré sur les hôpitaux universitaires de Lausanne et Berne et sur l'Hôpital pédiatrique de Zurich. Ces trois centres de compétence disposent de l'expertise et des spécialistes requis pour garantir un diagnostic et une prise en charge hautement spécialisée de très haut niveau.
Examens spéciaux en cas d'épilepsie grave
Chez les enfants souffrant d'une forme déterminée d'épilepsie grave, une intervention chirurgicale est envisagée après un traitement médicamenteux prolongé infructueux, laquelle a comme objectif d'enlever le tissu cérébral qui déclenche les crises épileptiques. Avant que l'intervention puisse avoir lieu, il faut d'abord procéder à des examens préopératoires extrêmement approfondis et très complexes. Chaque année en Suisse, une quarantaine d'enfants doivent se soumettre à de tels examens. Pour des raisons d'assurance qualité, ces examens sont concentrés à l'avenir sur deux centres, à savoir l'Hôpital universitaire de Genève et le Centre suisse d'épilepsie (en collaboration avec l'Hôpital pédiatrique de Zurich). Les deux centres disposent de l'expertise hautement spécialisée, des spécialistes nécessaires et de l'infrastructure spécifique pour pouvoir réaliser ces examens.
Amélioration de la qualité dans le traitement des enfants blessés graves
En Suisse, quelque 200 enfants sont chaque année victimes d'un accident si grave que leur vie est en mise en danger et qu'ils requièrent des soins de chirurgie pédiatrique hautement spécialisés. Les chances de survie et le pronostic à long terme de ces enfants dépendent de façon cruciale d'un transport immédiat dans une clinique pédiatrique disposant de l'infrastructure nécessaire et du personnel formé pour garantir 24h/24 la prise en charge adéquate et avec la priorité qui s'impose de ces enfants blessés graves. La décision de l'Organe de décision MHS de concentrer à l'avenir ce traitement sur 8 centres de compétence garantit une prise en charge généralisée. Il s'agit des hôpitaux universitaires de Genève, Lausanne et Berne, de l'Hôpital pédiatrique des deux Bâle (UKBB), de l'Hôpital pédiatrique de Zurich, de l'Hôpital pédiatrique de Suisse orientale (en collaboration avec l’hôpital cantonal de Saint-Gall) et de l'Hôpital cantonal de Lucerne, ainsi que de l'Hôpital des Grisons pour les enfants dès cinq ans à l’exception des interventions très complexes après des blessures graves du bassin, du système nerveux central, des voies biliaires et des yeux.
Planification de la médecine hautement spécialisée
En signant la Convention intercantonale relative à la médecine hautement spécialisée (CIMHS), tous les cantons se sont engagés à planifier et attribuer en commun la médecine hautement spécialisée (MHS). L'analyse médico-scientifique des domaines de la médecine hautement spécialisée est réalisée par un groupe d'experts de 12 membres, présidé par le Prof. Peter Suter. L'Organe de décision MHS est responsable des décisions de planification et d'attribution. Il se compose des directrices et directeurs de la santé des cantons d'Argovie, Bâle-Ville, Berne, Fribourg, Genève, Grisons, Lucerne, Vaud, St-Gall et Zurich, et est placé sous la présidence de la conseillère d'Etat saint-galloise Heidi Hanselmann. Les décisions d'attribution de l'Organe de décision MHS ont un caractère obligatoire au niveau national.
Economiser des coûts par la qualité
La planification commune de la médecine hautement spécialisée (MHS) est réalisée en vue d'une prise en charge médicale adaptée aux besoins, de haute qualité et économique. La concentration de traitements et d'interventions hautement spécialisés contribue à l'amélioration de la qualité du traitement. De la sorte, moins de complications surviennent et les chances de survie des patientes et des patients sont améliorées. Des transferts inutiles peuvent de plus être évités et un temps précieux peut être gagné pour le traitement optimal. Une prise en charge optimisée entraîne des coûts moindres pour le traitement et le suivi. Des économies de coûts significatives peuvent ainsi être réalisées à long terme.